Хранене — Инсулинов отговор
DIL (Dietary Insulin Load)
Инсулиногенен товар на ниво храна.
DIL_per_100g = 0.69 · Protein_g + max(0, Carbs_g − Fiber_g)
NIS v1.1.9 (Nutramilo Insulin Score)
Нормализиран 0–100 инсулинов отговор. Калибрацията е frozen v1.1.9.
raw_NIS = (1.61·C + 0.66·P + 1.20·F − 1.14·Fi) / Energy_kJ × 1000 NIS = clamp(0..100, 0.7275 · raw_NIS + 8.111) Energy_kJ = (P·4 + C·4 + F·9) · 4.184
Glycemic Load (GL)
Гликемичен товар = GI × налични въглехидрати / 100.
GL = (GI_food × (Carbs_g − Fiber_g)) / 100
Personalised Daily DIL Budget
Дневен инсулинов бюджет — лимит на DIL точките за деня, персонализиран спрямо тегло, HOMA-IR и активност.
base_budget = 90 (M) / 75 (F) HOMA-IR ≥ 2.5 → ×0.8 ; ≥ 5.0 → ×0.65 activity ≥ 8000 steps/day → ×1.15
Хранене — Качество и плътност
Calorie Density (Volumetrics)
kcal/g. Препоръчителен диапазон ≤ 1.5 kcal/g за обем без преяждане.
calorie_density = kcal / weight_g
Nutrient Density (NRF9.3 / NRF11.3)
Nutrient-Rich Foods Index — съотношение полезни/вредни нутриенти за 100 kcal.
NRF = Σ (positive_nutrients / DRV × 100) − Σ (limit_nutrients / LIM × 100)
Nutri-Score (A–E)
Официалният EU FOP етикет — Франция, Белгия, Германия, Испания, Нидерландия, Швейцария.
Score = Σ negative_points (energy + sat fat + sugars + sodium) − Σ positive_points (fiber + protein + fruit/veg/nuts)
Satiety Index
Ситост 0–100 на база протеин, фибри, енергийна плътност и палатабилност.
satiety_score = w1·protein_density + w2·fiber_density − w3·energy_density + w4·water%
PRAL (Potential Renal Acid Load)
Алкален/кисел потенциал. Важен за бъбреци, камъни, остеопороза.
PRAL = 0.49·P + 0.037·Ph + 0.027·SO4 − 0.021·K − 0.026·Mg − 0.013·Ca
NOVA classification
1 (непреработена) → 4 (ултра-преработена). WHO/PAHO одобрено.
NOVA ∈ {1, 2, 3, 4} — heuristic on ingredient listFODMAP level
Ниво ферментируеми въглехидрати — нисък/умерен/висок. Важен за IBS/SIBO.
lookup → Monash University FODMAP DB
Omega-6 : Omega-3 ratio
Противовъзпалителен баланс. Оптимално ≤ 4:1, западна диета ~ 15–20:1.
ω6/ω3 = (LA + AA) / (ALA + EPA + DHA)
Възпаление и оксидативен стрес
DII (Dietary Inflammatory Index)
Композитен индекс за противо-/проинфламаторни сигнали от 45 хранителни параметъра.
DII = Σ (z_i − global_mean_i) · inflammatory_weight_i
EDIP (Empirical Dietary Inflammatory Pattern)
Емпиричен възпалителен модел — корелиран с CRP, IL-6, TNF-α.
EDIP = Σ food_group_intake · CRP_correlation_weight
NEAP (Net Endogenous Acid Production)
Естимат за мрежовия киселинен товар на дневното меню.
NEAP = 54.5 · (Protein / Potassium) − 10.2
UIS / Inflammation Index (Nutramilo)
Композит EDIP + DII + NEAP — pro- срещу anti-inflammatory сигнали в храната.
UIS = w1·EDIP + w2·DII + w3·NEAP (normalised 0–100, lower better)
Тяло и метаболизъм
BMI (Body Mass Index)
Индекс на телесна маса. Норма 18.5–24.9 kg/m².
BMI = weight_kg / (height_m)²
WHR (Waist-to-Hip Ratio)
Талия/ханш. Висок риск: M > 0.90, F > 0.85.
WHR = waist_cm / hip_cm
WHtR (Waist-to-Height Ratio)
Талия/ръст. Граница: > 0.50 — повишен метаболитен риск.
WHtR = waist_cm / height_cm
HOMA-IR (Insulin Resistance)
Маркер за инсулинова резистентност. Норма < 2.5.
HOMA-IR = (Fasting_glucose_mmol × Fasting_insulin_µU) / 22.5
BMR (Basal Metabolic Rate)
Базова метаболитна скорост — Mifflin-St Jeor (валидиран срещу indirect calorimetry).
M: BMR = 10·kg + 6.25·cm − 5·age + 5 F: BMR = 10·kg + 6.25·cm − 5·age − 161
TDEE (Total Daily Energy Expenditure)
Общ дневен енергиен разход = BMR × activity factor.
TDEE = BMR × {sedentary 1.2 | light 1.375 | moderate 1.55 | active 1.725 | very active 1.9}VAIS (Visceral Adiposity Index Score)
Висцерален индекс на мазнините — оценка без MRI.
M: VAI = (WC / (39.68 + 1.88·BMI)) · (TG/1.03) · (1.31/HDL) F: VAI = (WC / (36.58 + 1.89·BMI)) · (TG/0.81) · (1.52/HDL)
eGFR (CKD-EPI 2021)
Бъбречна филтрация. CKD-EPI 2021 (race-free). Норма ≥ 90.
eGFR = 142 · min(Scr/κ,1)^α · max(Scr/κ,1)^−1.200 · 0.9938^age · (1.012 if F)
Стареене и епигенетика
PhenoAge (Levine 2018)
Биологична възраст от 9 биомаркера. Validated vs all-cause mortality.
xb = Σ (β_i · marker_i) − 19.907 (9 markers: albumin, creat, glucose, CRP, lymph%, MCV, RDW, ALP, WBC, age) M = 1 − exp(−0.0076927·exp(xb)) PhenoAge = 141.50 + ln(−0.00553·ln(1−M)) / 0.090165
DunedinPACE
Темп на биологично стареене (Pace of Aging). По-нисък = по-бавно стареене.
DunedinPACE = function of 173 CpG methylation sites (epigenetic clock)
Nutramilo Epigenetic Map (модул)
Интерактивна Sankey диаграма на епигенетичните пътища при 340+ заболявания (вкл. редки синдроми). Disease Discovery mode с live търсене през всички pathways. Свързва заболяване → епигенетични пътища → регулиращи гени → хранителни и lifestyle модулатори. Базиран на KEGG, Open Targets и ClinVar.
disease → {epigenetic_pathways[]} → {regulator_genes[]} → {food_modulators[], lifestyle_modulators[]}
Sankey flow weights derived from gene–disease association scores (Open Targets) + KEGG pathway membership.Гинекология и хормони
2-OHE1 / 16α-OHE1 Ratio (estrogen metabolism)
Съотношение защитен спрямо пролиферативен метаболит на естрогена. Норма ≥ 0.7.
ratio_2_16 = 2-OHE1 / 16α-OHE1 (от 24h урина или урина с креатинин)
Methylation Activity (estrogen)
Активност на метилиране — 2-MeOE1 / 2-OHE1. Норма ≥ 0.15.
methylation_activity = 2-MeOE1 / 2-OHE1
4-OHE1 burden
Натоварване с генотоксичен 4-хидрокси-естрон. Норма < 4.75 µg/g креатинин.
4OH_burden = 4-OHE1 / creatinine_g (urine)
Tyrer-Cuzick (Breast Cancer Risk, IBIS)
10-годишен и lifetime риск от рак на гърдата. Стандарт за висок риск (≥ 20%).
P(BC | age, family, BMI, menarche, parity, BRCA, biopsy, density)
Breast Density (BI-RADS A–D)
Плътност на гърдата — софтуер за образна диагностика (мамография).
BI-RADS classification on mammographic image (A almost-fatty → D extremely dense)
COL3 (Collagen Synthesis Score)
Собствен скор за подкрепа на синтез на колаген тип III (Vit C, медь, амино киселини).
col3 = w1·vit_C + w2·copper + w3·glycine + w4·proline + w5·lysine (normalised 0–100)
Кардио-метаболитни рискове
Framingham Risk Score
10-годишен ССЗ риск. Стандарт за първична профилактика.
logit(P) = β1·age + β2·SBP + β3·smoking + β4·diabetes + β5·TC + β6·HDL
FINDRISC (Diabetes 10y risk)
Финландски риск-калкулатор за T2D. Норма < 7 точки.
score = age_pts + BMI_pts + WC_pts + activity_pts + diet_pts + meds_pts + glucose_pts + family_pts
Стоматология
CAMBRA (Caries Management By Risk Assessment)
Управление на кариеса по риска. Стандарт на ADA.
risk = Σ disease_indicators − Σ protective_factors + Σ risk_factors
EFP 2018 (Periodontitis classification)
Класификация на пародонтита по тежест (I–IV) и progression (A–C).
stage = max(CAL, RBL, tooth_loss); grade = bone_loss% / age
Хранителни модели и пътища
Mediterranean Diet (MEDI-LITE)
Средиземноморска диета. PREDIMED: −30% риск от ССЗ при диабет.
MEDI-LITE = Σ food_group_serving_score (0–18 scale)
DASH score
Dietary Approaches to Stop Hypertension. Понижава SBP с 8–14 mmHg.
score = Σ quintile_pts (high: F&V, dairy, whole grains; low: sodium, red meat)
MIND score
Mediterranean-DASH for Neurodegenerative Delay. −53% Алцхаймер риск.
score = Σ MIND_food_pts (15 components: berries, leafy greens, nuts, fish, olive oil, …)
hPDI (Healthful Plant-based Diet Index)
Растителна диета (здравословна форма). −20% T2D риск.
score = Σ quintile (healthy plant foods) − Σ quintile (unhealthy plant + animal foods)
KEGG Metabolic Pathways
Над 500 пътища от Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes — използвани за map condition → biological pathway → food modulator.
lookup: condition_id → pathway_id (KEGG) → food_modulator (peer-reviewed)
AI Агенти (RAG + Multi-Bot)
EndoBot
Ендокринна интерпретация — инсулин, кортизол, тироид, полови хормони. Vector store: 100+ ендокринни наръчника.
OpenAI Responses API + file_search (vector_store_id) → Bulgarian-grounded answer with PMID citations
NutriBot
Нутригеномика, хранителни взаимодействия, микронутриентен анализ.
OpenAI Responses API + file_search (vs_69d6c8f5506c81918637cdfe7c9cf4c0) — Bulgarian, no transliteration
NephroBot
Бъбречен товар, електролити, безопасност при ХБН.
OpenAI Responses API + file_search (nephro vector store)
HemoBot
Анемии, желязо, B12, фолат, метилация.
OpenAI Responses API + file_search (haematology vector store)
LactoBot
Кърмене, лактация, пост-партум хранене.
OpenAI Responses API + file_search (lactation vector store)
GPT-5.2 (Menu generation)
AI агент за 7-дневно меню от готвени ястия, базирано на избрани от потребителя храни.
OpenAI gpt-5.2 via emergentintegrations.LlmChat — async job pattern (start + poll/status)
Образна диагностика (AI скрининги)
Mammography / Ultrasound / CT / MRI / X-ray
Образни модалности за анализ от лекар (ехография, мамография, CT-скенер, ЯМР, рентген). Nutramilo предоставя AI-подпомогнато визуално разчитане с задължителен лекарски валидиращ преглед.
OpenAI Vision (gpt-4o-mini) → structured findings → clinician review
Skin Screening (Dermatology)
Скрининг за злокачествени промени по кожата — Dermatology AI module. НЕ е диагноза.
ABCDE + asymmetry/border/colour/diameter/evolution heuristic on AI vision output
Food Match Score (FMS)
Food Match Score (FMS)
Собствен композитен скор 0–100, който оценява всяка храна спрямо избраните състояния, фенотипи, диети, индекси и нутриенти. Това НЕ е патент — а собствен (peer-review pending) алгоритъм.
FMS = 100 · (w1·disease_compat + w2·phenotype_compat + w3·diet_fit + w4·indices_match + w5·nutrient_dense) weights: 0.35 / 0.20 / 0.15 / 0.20 / 0.10 (sum = 1.0) + cooking_bonus (±8 for cooked vs raw)